Xơ gan cổ trướng là bệnh gì? Điều trị xơ gan cổ trướng như thế nào?

Xơ gan cổ trướng là giai đoạn cuối của xơ gan, khi dịch tích tụ tại ổ bụng khiến người bệnh đau đớn và khó chịu. Các biến chứng nghiêm trọng đang cận kề nếu bệnh nhân không được theo dõi sát sao và xử lý kịp thời, đặc biệt có khả năng tử vong rất cao. Mỗi mức độ cổ trướng đi kèm biểu hiện sẽ có giải pháp kiểm soát khác nhau, vì vậy cần nắm rõ tình trạng của bản thân và thăm khám với bác sĩ để được thiết kế phương án điều trị phù hợp.

1. Xơ gan cổ trướng là gì?

Xơ gan cổ trướng thuộc giai đoạn xơ gan mất bù, lúc này gan đã suy giảm chức năng trầm trọng và gần như không còn khả năng tự phục hồi. Tình trạng cổ trướng xảy ra khi các tế bào gan bị xơ hóa tạo thành các mô sẹo cản trở lưu thông máu qua gan, làm tăng áp lực tĩnh mạch cửa khiến dịch bị đẩy ra ngoài mạch máu và tích tụ trong khoang bụng. 

Xơ gan cổ trướng là giai đoạn cuối của bệnh lý xơ gan 

Xơ gan còn làm giảm sản xuất albumin – một loại protein giúp duy trì áp suất thẩm thấu trong máu, giữ nước và các chất lỏng bên trong mạch máu – tạo điều kiện cho dịch tràn vào ổ bụng. Ngoài ra, ở giai đoạn xơ gan nặng, gan không thể điều hòa cân bằng muối và nước, khiến cơ thể giữ lại nhiều muối và nước hơn. Điều này càng làm cho dịch tích tụ trong bụng nhiều hơn.

2. Nguyên nhân gây ra xơ gan cổ trướng

Một số tác nhân dẫn tới biến chứng cổ trướng ở bệnh nhân xơ gan có thể kể đến là:

• Nhiễm virus viêm gan B, C làm suy giảm chức năng gan
• Nhiễm trùng huyết làm hệ miễn dịch suy yếu
• Lạm dụng rượu bia đẩy nhanh tốc độ xơ hóa gan
• Nhiễm hóa chất độc hại gây tổn thương gan
• Tắc nghẽn đường mật làm gan quá tải
• Một số bệnh di truyền như hemochromatosis, Wilson và thiếu hụt alpha-1-antitrypsin

Người uống nhiều rượu bia có nguy cơ cao mắc xơ gan và diễn tiến đến cổ trướng 

3. Triệu chứng của bệnh xơ gan cổ trướng

»» Tìm hiểu thêm: Dấu hiệu xơ gan giai đoạn đầu

Do đã tiến vào giai đoạn cuối, bệnh nhân xơ gan cổ trướng có các biểu hiện dễ dàng nhận thấy như:

• Bụng sưng to, căng và khó thở
• Gan to nếu xơ gan do rượu, lá lách to
• Suy giảm thể lực, mệt mỏi kéo dài
• Sụt cân nhanh trong thời gian ngắn
• Chân và mắt cá chân bị phù
• Da và mắt chuyển vàng từ nhẹ đến đậm
• Da dễ bị bầm và chảy máu, ngứa ngáy, thấy rõ mạch máu
• Lú lẫn, mất trí nhớ, khó tập trung, có thể dẫn đến hôn mê do bệnh não gan
• Các vấn đề về tiêu hóa như nôn ra máu, đi ngoài phân đen

Triệu chứng xơ gan giai đoạn cuối hay biểu hiện cổ trướng dễ thấy nhất là vùng bụng sưng to, căng tức 

4. Hệ lụy do xơ gan cổ trướng

Khi xảy ra tình trạng cổ trướng do xơ gan nghĩa là gan đã không còn có thể hoạt động bình thường, có nguy cơ cao dẫn đến những biến chứng đặc biệt nguy hiểm đối với sức khỏe và thậm chí ảnh hưởng đến tính mạng của người bệnh.

Lúc này, lượng dịch lớn tích tụ tại ổ bụng là môi trường lý tưởng cho vi khuẩn sinh sôi, gây viêm phúc mạc nhiễm khuẩn tự phát với hệ quả viêm màng bụng và nhiễm trùng nghiêm trọng.

Nếu không được kiểm soát, xơ gan cổ trướng sẽ rất nhanh chuyển biến thành ung thư gan

Gan mất khả năng đảm nhận chức năng thải độc khiến thận bắt buộc phải thực hiện nhiệm vụ này, sau một thời gian sẽ gây ra quá tải, làm thận suy giảm chức năng trầm trọng hay còn gọi là hội chứng gan-thận. Các chất độc dư thừa còn có thể theo máu đi đến não, tích tụ lại và gây bệnh não gan, khiến người bệnh mất ý thức, hôn mê.

Xơ gan làm tăng áp lực tĩnh mạch cửa do các mô sẹo chặn dòng lưu thông của máu, lâu ngày có thể dẫn tới vỡ tĩnh mạch và gây xuất huyết tiêu hóa.

Nguy hiểm nhất là bệnh nhân xơ gan có nguy cơ phát triển các khối u ác tính rất cao, và khi đã tiến triển lên thành ung thư gan thì gần như không còn khả năng điều trị. 

5. Các phương pháp điều trị và phòng ngừa xơ gan cổ trướng

Ở giai đoạn xơ gan cổ trướng, gan đã hoàn toàn không còn khả năng khôi phục chức năng, các phương pháp can thiệp không thể cứu vãn những tế bào đã xơ hóa. Phác đồ điều trị chỉ còn tập trung vào việc kiểm soát triệu chứng, ngăn ngừa biến chứng và làm chậm quá trình tiến triển của bệnh.

Tùy theo giai đoạn cổ trướng và mức độ tổn thương gan của người bệnh, bác sĩ sẽ chỉ định một hoặc kết hợp các phương án xử lý sau:

»» Giải đáp cho bạn: Bệnh xơ gan có chữa được không?

Chọc hút dịch cổ trướng giúp giảm áp lực trong khoang bụng 

• Điều trị nguyên nhân: Người bệnh nhiễm viêm gan B, C sẽ phải kiểm soát lượng virus trong cơ thể ở ngưỡng an toàn để ngăn ngừa xơ gan tiếp tục phát triển. Với người lạm dụng rượu bia, phải ngưng sử dụng đồ uống có cồn nhằm hạn chế tổn thương gan.
• Điều trị triệu chứng: Sử dụng kháng sinh để điều trị nhiễm trùng cho bệnh nhân bị viêm phúc mạc nhiễm khuẩn tự phát. Với bệnh nhân có nguy cơ xuất huyết tiêu hóa, cần nội soi định kỳ để theo dõi và điều trị bằng cách thắt tĩnh mạch hoặc dùng thuốc giảm áp lực tĩnh mạch. Với người có biểu hiện bệnh não gan sẽ cần dùng thuốc để hạ lượng amoniac trong máu.
• Kiểm soát dịch cổ trướng: Bệnh nhân sẽ được sử dụng 1 số loại thuốc lợi tiểu như spironolactone và furosemide để giảm tích tụ dịch trong cơ thể, giúp giảm sưng và áp lực trong khoang bụng. Các trường hợp nặng hơn có thể cần tiến hành chọc hút dịch.
• Ghép gan: Trong những trường hợp nghiêm trọng khi chức năng gan không còn đủ để duy trì sự sống, ghép gan là biện pháp điều trị cuối cùng. Tuy nhiên, không phải tất cả bệnh nhân đều đủ điều kiện để ghép gan, và quá trình này phức tạp, đòi hỏi theo dõi và kiểm tra kỹ lưỡng.
• Điều chỉnh chế độ ăn uống: Giảm lượng muối sử dụng trong nấu nướng nhằm ngăn ngừa tích nước. Hạn chế các món nhiều dầu mỡ, đạm để giảm áp lực lên gan. Bổ sung chất xơ và uống đủ nước.

6. Kiểm tra và phòng tránh xơ gan cổ trướng tại MSC Clinic

MSC Clinic hiện đang vận hành Trung tâm Gan – Chuyển hóa MSC chuyên tiếp nhận và xử lý các bệnh nhân có tổn thương gan với phác đồ chuẩn y khoa cùng liệu pháp độc quyền:

»» Xem thêm: Liệu pháp thải độc, tái tạo gan Joka – MSC Therapy

Joka – MSC Therapy cải thiện chức năng gan, hỗ trợ điều trị xơ gan hiệu quả 

• Tiến hành đo độ đàn hồi mô gan: Để xác định mức độ xơ hóa của gan, phát hiện sớm các tổn thương ở gan trước khi các triệu chứng xuất hiện và theo dõi tiến triển của các bệnh lý gan, từ đó giúp bác sĩ đưa ra chẩn đoán chính xác và tối ưu hóa phác đồ điều trị cho từng bệnh nhân.
• Thực hiện thải độc cho gan với liệu trình Joka – MSC Therapy: Là giải pháp truyền trực tiếp các hoạt chất có lợi vào cơ thể, không dùng thuốc hay xâm lấn phức tạp, giúp đào thải toàn bộ các chất độc tích tụ tại gan, tái tạo mô gan hư hại và kích thích sản sinh tế bào gan tươi mới, khỏe mạnh. Nhờ đó hỗ trợ điều trị và ngăn ngừa biến chứng của các bệnh lý gan nguy cấp như viêm gan, xơ gan, ung thư gan; đồng thời củng cố hàng rào bảo vệ, triệt tiêu các yếu tố gây hại đe dọa sức khỏe gan.

Bên cạnh lộ trình nâng cấp chức năng gan vượt trội, MSC Clinic còn quy tụ đội ngũ chuyên gia Nội khoa đầu ngành, đã và đang công tác tại các bệnh viện lớn. Đó là ThS. BS Nguyễn Đình Hiến, bác sĩ Gan – chuyển hóa tại MSC Clinic với hơn 20 năm kinh nghiệm và hiện là Trưởng khoa Nội – Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn; BS. CKII Lê Trí Hải phụ trách Nội khoa tại phòng khám đồng thời từng công tác tại khoa Nội tổng hợp – Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn. Các bác sĩ sẽ trực tiếp thăm khám, tư vấn, điều trị cho bệnh nhân để đạt hiệu quả kiểm soát xơ gan và ngăn ngừa các biến chứng liên quan.

Khách hàng xơ gan độ 3 về độ 0 sau khi thực hiện liệu trình Joka – MSC Therapy

Mặc dù chưa có giải pháp điều trị triệt để nhưng xơ gan cổ trướng hoàn toàn có thể được kiểm soát, ngăn chặn tiến triển và hạn chế tối đa biến chứng nếu người bệnh phát hiện sớm cũng như can thiệp kịp thời. Nếu thuộc nhóm đối tượng mắc một trong số các nguyên nhân gây bệnh hoặc cơ thể có những triệu chứng bất thường nghi ngờ liên quan đến tổn thương gan, hãy đến thăm khám ngay với bác sĩ để được chẩn đoán và có phương án điều trị phù hợp.

Khách hàng muốn hiểu rõ hơn tình trạng sức khỏe gan của bản thân và nhận tư vấn về phương pháp cải thiện chức năng gan phù hợp, hãy liên hệ với MSC Clinic để được hỗ trợ: 

PHÒNG KHÁM MSC INTERNATIONAL CLINIC

Hotline: 0975 576 376

Địa chỉ:

• MSC Hà Nội: TT20-21-22, 204 Nguyễn Tuân, Phường Thanh Xuân, Thành phố Hà Nội.
• MSC Quảng Ninh: A12-01 KĐT Monbay, Phường Hạ Long, Tỉnh Quảng Ninh.

Fanpage:

• MSC Hà Nội: MSC International Clinic Vietnam | Hanoi
• MSC Quảng Ninh: Phòng khám MSC Quảng Ninh | Ha Long