Bị đau buốt trong xương ống chân do đâu? Cách khắc phục

Bị đau buốt trong xương ống chân có thể bắt nguồn từ nhiều nguyên nhân, từ những vấn đề thường gặp như hội chứng căng xương chày, chấn thương va đập, thiếu hụt dinh dưỡng đến các bệnh lý cần được thăm khám sớm như viêm tủy xương, loãng xương, huyết khối tĩnh mạch sâu, thoát vị đĩa đệm, thoái hóa cột sống, u xương, ung thư xương hoặc gãy xương do mỏi. Cách khắc phục phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ tổn thương, có thể gồm nghỉ ngơi, hạn chế vận động, áp dụng R.I.C.E, dùng thuốc theo chỉ định, vật lý trị liệu, tiêm điều trị hoặc phẫu thuật khi cần thiết.

Bài viết dưới đây của MSC Clinic được tham vấn chuyên môn bởi các bác sĩ cơ xương khớp, giúp bạn hiểu rõ đau buốt xương ống chân là gì, cảnh báo bệnh lý nguy hiểm nào và phương pháp điều trị hiệu quả hiện nay.

Bị đau buốt trong xương ống chân là tình trạng cần được quan tâm đặc biệt

1. Bị đau buốt trong xương ống chân là tình trạng gì?

Đau buốt trong xương ống chân là tình trạng xuất hiện cơn đau sâu khu trú tại một điểm hoặc lan dọc theo xương chày (xương lớn nằm ở mặt trước cẳng chân, kéo dài từ dưới đầu gối đến cổ chân).

Vị trí giải phẫu của xương chày (mặt trước cẳng chân)

Để phân biệt với các tình trạng đau mỏi thông thường, bạn có thể nhận biết đau xương ống chân qua một số đặc điểm sau:

• Tính chất cơn đau: Người bệnh thường cảm thấy đau âm ỉ hoặc đau nhói sâu bên trong cẳng chân, khó xác định chính xác vị trí đau.
• Tần suất và xu hướng: Cơn đau có xu hướng tăng lên vào ban đêm, khi thời tiết thay đổi hoặc sau khi người bệnh đứng lâu, đi bộ nhiều.
• Triệu chứng đi kèm: Tùy từng nguyên nhân, vùng mặt trước cẳng chân có thể sưng nhẹ, đau khi ấn dọc theo bờ xương chày hoặc khó chịu hơn khi chịu lực lên chân. Có thể kèm theo triệu chứng tê bì ngón chân hoặc yếu cơ.

>> Tìm hiểu thêm: Tê ngón chân cái là do đâu? Cách xử lý hiệu quả

2. Nguyên nhân khiến bạn bị đau buốt trong xương ống chân

Tình trạng bị đau buốt trong xương ống chân có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau. Việc xác định đúng nguyên nhân sẽ giúp lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp và phòng ngừa biến chứng.

2.1. Nguyên nhân cơ học và lối sống

• Hội chứng căng xương chày: Đây là nguyên nhân cực kỳ phổ biến ở người chạy bộ, đá bóng hoặc nhảy múa. Việc vận động quá tải, chạy trên bề mặt cứng hoặc mang giày không phù hợp khiến các cơ, gân và mô xương vùng ống chân bị viêm nhiễm, kích ứng gây đau xương ống chân.
• Chấn thương do va đập: Các va chạm trực tiếp khi chơi thể thao, tai nạn giao thông hoặc tai nạn sinh hoạt có thể gây bầm dập màng xương và các mô mềm quanh xương chày. Mặc dù chưa gây gãy xương hoàn toàn, những tổn thương này vẫn có thể khiến người bệnh cảm thấy bị đau buốt trong xương ống chân kéo dài.
• Thiếu hụt dinh dưỡng: Chế độ ăn thiếu vitamin D, canxi, protein hoặc các khoáng chất cần thiết có thể ảnh hưởng đến quá trình khoáng hóa xương, làm giảm độ chắc khỏe của xương. Xương trở nên xốp và dễ bị đau nhức ê buốt khi phải chịu áp lực trọng lượng cơ thể.

Vận động chân quá tải khi chơi thể thao có thể gây đau buốt xương ống chân

2.2. Các bệnh lý có thể gây đau buốt trong xương ống chân

Một số bệnh lý có thể khiến bạn cảm thấy bị đau buốt trong xương ống chân, bao gồm:

Viêm tủy xương

Đây là tình trạng nhiễm trùng xương, thường do vi khuẩn Staphylococcus aureus gây ra. Vi khuẩn có thể xâm nhập vào xương qua đường máu hoặc từ vết thương hở. Người bệnh thường đau dữ dội, đau liên tục cả khi nghỉ ngơi, kèm theo sốt, sưng đỏ và vùng da quanh xương nóng hơn bình thường.

Loãng xương

Loãng xương khiến mật độ và chất lượng xương suy giảm, làm xương trở nên giòn và dễ gãy. Bản thân loãng xương thường không gây đau, tuy nhiên, khi xuất hiện gãy xương hoặc các vi gãy do lực tác động hàng ngày, người bệnh có thể cảm thấy bị đau buốt ở vùng xương bị tổn thương.

Mật độ xương suy giảm khi loãng xương

Huyết khối tĩnh mạch sâu

Đây là tình trạng hình thành cục máu đông bên trong các tĩnh mạch nằm sâu trong cơ thể (thường ở cẳng chân, đùi hoặc vùng chậu). Huyết khối hình thành trong các tĩnh mạch sâu ở cẳng chân có thể gây đau, sưng, nóng và căng tức ở chân. Mặc dù cơn đau không xuất phát từ xương, người bệnh đôi khi có thể nhầm lẫn với đau buốt trong xương ống chân. Đây là tình trạng nguy hiểm cần được chẩn đoán và điều trị sớm.

Thoát vị đĩa đệm hoặc thoái hóa cột sống thắt lưng

Khi rễ thần kinh vùng thắt lưng bị chèn ép, cơn đau có thể lan từ lưng xuống mông, đùi và cẳng chân. Người bệnh thường cảm thấy đau, tê bì hoặc châm chích dọc theo đường đi của dây thần kinh, dễ nhầm với đau trong xương ống chân.

Thoát vị đĩa đệm vùng thắt lưng gây cơn đau nhức xuống chân

U xương hoặc ung thư xương

Mặc dù hiếm gặp, các khối u lành tính hoặc ác tính ở xương cũng có thể khiến người bệnh bị đau buốt trong xương ống chân. Cơn đau thường tăng dần theo thời gian, có thể đau nhiều vào ban đêm, không cải thiện khi nghỉ ngơi và đôi khi kèm theo sưng vùng xương hoặc sụt cân không rõ nguyên nhân.

Gãy xương do mỏi (stress fracture)

Tình trạng xuất hiện các vết nứt nhỏ trên xương chày do lực tác động lặp đi lặp lại vượt quá khả năng tự phục hồi của xương, thường gặp ở người chạy bộ hoặc vận động viên tăng cường độ luyện tập đột ngột.

3. Bị đau buốt trong xương ống chân khi nào cần đi khám bác sĩ?

Bạn cần đến ngay các cơ sở y tế hoặc bệnh viện chuyên khoa cơ xương khớp để thăm khám nếu xuất hiện các dấu hiệu sau:

• Cơn đau buốt dữ dội khiến bạn không thể đứng vững, đi lại hoặc chịu lực lên chân.
• Đau xuất hiện sau chấn thương, va đập mạnh hoặc có tiếng “rắc” ở cẳng chân.
• Vùng xương ống chân sưng nhiều, đỏ, nóng, kèm theo sốt hoặc cảm giác mệt mỏi, nghi ngờ nhiễm trùng xương hoặc mô mềm.
• Chân đau kèm da tái nhợt, lạnh, tê bì, mất cảm giác hoặc yếu bàn chân, có thể là dấu hiệu của tình trạng rối loạn tuần hoàn hoặc tổn thương thần kinh cần được xử trí khẩn cấp.
• Cơn đau kéo dài nhiều ngày, tái phát nhiều lần hoặc ngày càng nghiêm trọng dù đã nghỉ ngơi và áp dụng các biện pháp chăm sóc tại nhà.
• Bị đau buốt trong xương ống chân cả khi nghỉ ngơi hoặc đau nhiều vào ban đêm, đặc biệt khi không liên quan đến vận động hoặc chấn thương.

Đi khám bác sĩ ngay khi bị đau buốt trong xương ống chân dữ dội

4. Chẩn đoán nguyên nhân đau xương ống chân

Tùy vào triệu chứng và tình trạng của từng người bệnh, quá trình chẩn đoán có thể bao gồm:

4.1. Khám lâm sàng

Trước tiên, bác sĩ sẽ khai thác tiền sử bệnh, thời điểm xuất hiện cơn đau, mức độ đau, tiền sử chấn thương, thói quen vận động và các bệnh lý liên quan. Sau đó, bác sĩ sẽ thăm khám vùng cẳng chân bằng cách sờ nắn dọc theo xương chày để xác định vị trí đau, đánh giá tình trạng sưng, bầm tím hoặc biến dạng, đồng thời kiểm tra khả năng vận động, sức cơ, cảm giác và tuần hoàn của chi dưới khi cần thiết.

4.2. Chẩn đoán hình ảnh

• Chụp X-quang: Thường là phương pháp được chỉ định đầu tiên nhằm phát hiện gãy xương, một số trường hợp gãy xương do mỏi ở giai đoạn muộn, tổn thương xương hoặc khối u.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI): MRI có độ nhạy cao trong phát hiện các tổn thương phần mềm, viêm màng xương, gãy xương do mỏi ở giai đoạn sớm, viêm tủy xương và các bệnh lý thần kinh như thoát vị đĩa đệm gây chèn ép rễ thần kinh.
• Siêu âm Doppler mạch máu: Được chỉ định khi bác sĩ nghi ngờ đau liên quan đến bệnh lý mạch máu, chẳng hạn như huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc bệnh lý tĩnh mạch chi dưới.

>> Đọc thêm: Chụp MRI có cần nhịn ăn không?

Hình ảnh trên phim X-quang giúp bác sĩ phát hiện gãy xương

4.3. Xét nghiệm máu

Xét nghiệm máu có thể được thực hiện để hỗ trợ xác định nguyên nhân gây đau. Tùy từng trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định công thức máu, tốc độ máu lắng (ESR), protein phản ứng C (CRP) nhằm đánh giá tình trạng viêm hoặc nhiễm trùng. Ngoài ra, xét nghiệm nồng độ canxi, vitamin D hoặc một số chỉ số chuyển hóa xương cũng có thể được chỉ định khi nghi ngờ các bệnh lý ảnh hưởng đến sức khỏe xương.

5. Bị đau buốt trong xương ống chân điều trị thế nào?

Việc điều trị đau buốt trong xương ống chân phụ thuộc vào nguyên nhân gây đau, mức độ tổn thương và tình trạng sức khỏe của từng người bệnh.

5.1. Chăm sóc và xử trí tại nhà

Nếu cơn đau liên quan đến vận động quá mức hoặc chấn thương nhẹ, người bệnh có thể áp dụng nguyên tắc R.I.C.E để giảm đau và hạn chế tổn thương:

• Rest (Nghỉ ngơi): Tạm ngừng các hoạt động gây đau như chạy bộ, nhảy hoặc mang vác nặng, đồng thời hạn chế chịu lực lên chân trong thời gian đầu.
• Ice (Chườm lạnh): Chườm lạnh vùng đau khoảng 15-20 phút/lần, 3-4 lần mỗi ngày trong 48 giờ đầu sau chấn thương hoặc khi có sưng đau. Dùng khăn bọc đá hoặc túi chườm đá chuyên dụng, không áp trực tiếp đá lạnh lên bề mặt da.
• Compression (Băng ép): Có thể sử dụng băng thun để giảm sưng trong trường hợp chấn thương phần mềm nhẹ theo hướng dẫn của nhân viên y tế. Không nên tự băng ép nếu nghi ngờ gãy xương hoặc đau dữ dội.
• Elevation (Kê cao chân): Khi nghỉ ngơi, nên kê chân cao hơn mức tim để hỗ trợ giảm sưng và cải thiện tuần hoàn.

Kê cao chân khi nghỉ ngơi hỗ trợ cải thiện tuần hoàn, giảm sưng đau

5.2. Điều trị bằng thuốc

Tùy theo nguyên nhân, bác sĩ có thể chỉ định:

• Thuốc giảm đau: Paracetamol có thể được sử dụng để giảm đau trong các trường hợp đau mức độ nhẹ đến trung bình.
• Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs): Một số thuốc như ibuprofen, meloxicam hoặc celecoxib có thể được chỉ định nhằm giảm đau và giảm viêm trong một số bệnh lý cơ xương khớp.
• Kháng sinh: Bác sĩ có thể cho sử dụng khi xác định nguyên nhân là nhiễm khuẩn, chẳng hạn như viêm tủy xương.
• Bổ sung canxi và vitamin D: Có thể được khuyến nghị ở người thiếu hụt hoặc mắc loãng xương nhằm hỗ trợ sức khỏe xương theo chỉ định của bác sĩ.

Lưu ý: Việc sử dụng bất kỳ loại thuốc nào đều phải có sự chỉ định của bác sĩ chuyên khoa. Người bệnh không nên tự ý sử dụng kéo dài vì có nguy cơ gây tác dụng phụ trên dạ dày, tim mạch và thận.

5.3. Vật lý trị liệu và phục hồi chức năng

Đối với các trường hợp đau do quá tải, chấn thương hoặc sau giai đoạn cấp, bác sĩ có thể chỉ định chương trình phục hồi chức năng phù hợp. Các bài tập kéo giãn và tăng cường sức mạnh cho cơ cẳng chân, cơ cổ chân và cơ vùng hông giúp cải thiện khả năng vận động, giảm áp lực lên xương chày và hạn chế tái phát.

Tập luyện phù hợp dưới sự hướng dẫn của chuyên gia để đảm bảo an toàn

Ngoài ra, tùy từng trường hợp, một số phương pháp vật lý trị liệu như điện xung, siêu âm điều trị hoặc sóng xung kích có thể được cân nhắc để hỗ trợ giảm đau và cải thiện chức năng. Tuy nhiên, hiệu quả sẽ khác nhau tùy từng bệnh lý và cần được chỉ định bởi bác sĩ hoặc chuyên viên phục hồi chức năng.

5.4. Phẫu thuật

Phẫu thuật thường chỉ được cân nhắc khi điều trị bảo tồn không hiệu quả hoặc người bệnh mắc các bệnh lý cần can thiệp như gãy xương di lệch, một số khối u xương, hội chứng chèn ép khoang cấp hoặc viêm tủy xương cần làm sạch ổ nhiễm trùng.

6. Điều trị bệnh lý xương khớp gây đau buốt xương ống tại MSC Clinic

6.1. Đội ngũ chuyên gia đầu ngành trong lĩnh vực cơ xương khớp

MSC Clinic quy tụ đội ngũ chuyên gia cơ xương khớp giàu kinh nghiệm trong thăm khám và điều trị các bệnh lý xương, khớp, gân, cơ và chấn thương thể thao, bao gồm các nguyên nhân gây đau vùng cẳng chân và xương chày.

• BSCKII Trần Trọng Thắng – Giám đốc Chuyên môn MSC Clinic, Nguyên Phó Giám đốc Bệnh viện Phục hồi chức năng Hà Nội, hơn 30 năm kinh nghiệm điều trị bệnh lý cơ xương khớp.
• ThS.BS Nguyễn Trần Trung – Phó Trưởng khoa Cơ xương khớp, Bệnh viện E.
• BSCKII Nguyễn Đức Hiếu – Bác sĩ từng công tác tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, Bệnh viện Thanh Oai,…

Cùng đội ngũ cố vấn là các chuyên gia cơ xương khớp đầu ngành đang công tác tại các bệnh viện tuyến đầu.

Bác sĩ Thắng thăm khám cho bệnh nhân chấn thương chân

6.2. Ứng dụng y học tái tạo trong điều trị

Đối với một số trường hợp đau vùng xương ống chân có liên quan đến tổn thương gân, dây chằng hoặc mô mềm và có chỉ định phù hợp, MSC Clinic ứng dụng các liệu pháp y học tái tạo nhằm hỗ trợ giảm đau, giảm viêm và thúc đẩy quá trình lành mô.

Tùy theo nguyên nhân, mức độ tổn thương và tình trạng sức khỏe của từng người bệnh, bác sĩ có thể cân nhắc áp dụng một hoặc kết hợp các phương pháp sau:

• Huyết tương giàu tiểu cầu (PRP): PRP chứa nồng độ tiểu cầu cao cùng các yếu tố tăng trưởng, hỗ trợ quá trình sửa chữa mô và cải thiện triệu chứng ở một số bệnh lý gân, cơ và mô mềm.
• Huyết tương tăng trưởng nội sinh: Liệu pháp độc quyền được MSC Clinic triển khai nhằm tăng cường các yếu tố tăng trưởng, thúc đẩy nhanh quá trình tái tạo và phục hồi mô tổn thương, phù hợp cho đối tượng người cao tuổi.
• M-MSC Therapy: Liệu pháp sử dụng các yếu tố sinh học với mục tiêu hỗ trợ điều hòa môi trường viêm và thúc đẩy quá trình phục hồi mô tổn thương theo phác đồ điều trị của phòng khám.

Các liệu pháp trên không được áp dụng cho tất cả trường hợp đau xương ống chân. Bác sĩ sẽ đánh giá kỹ nguyên nhân gây đau và chỉ định khi người bệnh đáp ứng tiêu chí điều trị.

Các liệu pháp y học tái tạo mang lại nhiều lợi ích tích cực cho bệnh nhân cơ xương khớp

6.3. Chương trình phục hồi chức năng toàn diện

Bên cạnh điều trị nguyên nhân, MSC Clinic chú trọng xây dựng chương trình phục hồi chức năng cá thể hóa nhằm hỗ trợ người bệnh phục hồi khả năng vận động và giảm nguy cơ tái phát.

Tùy theo tình trạng cụ thể, chương trình có thể bao gồm các bài tập kéo giãn, tăng cường sức mạnh cơ cẳng chân, cải thiện khả năng kiểm soát vận động, điều chỉnh kỹ thuật chạy hoặc luyện tập, cùng hướng dẫn điều chỉnh cường độ vận động phù hợp.

Việc kết hợp điều trị nguyên nhân với phục hồi chức năng giúp người bệnh giảm triệu chứng, cải thiện chức năng vận động và từng bước quay trở lại sinh hoạt hoặc tập luyện một cách an toàn theo đánh giá của bác sĩ.

Vật lý trị liệu với hệ thống máy móc công nghệ cao tăng cường khả năng hồi phục

Bị đau buốt trong xương ống chân không chỉ là một cơn đau thông thường mà có thể là dấu hiệu cảnh báo các vấn đề về xương khớp và không nên chủ quan. Nếu bạn đang gặp tình trạng đau buốt ở ống chân kéo dài, hãy liên hệ MSC Clinic để được chuyên gia thăm khám, xác định nguyên nhân và tư vấn phác đồ điều trị phù hợp, giúp cải thiện cơn đau và phục hồi vận động hiệu quả.