Thuốc điều trị thoái hóa khớp gối: Các bài thuốc, cách sử dụng và những lưu ý cần thiết

Những cơn đau do thoái hoá khớp gối gây ra khó khăn cho việc di chuyển và ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh. Hiện nay có nhiều loại thuốc điều trị thoái hóa khớp gối khác nhau, chủ yếu được chia làm hai nhóm chính là thuốc Tây y và thuốc Đông y. Bài viết dưới đây của MSC Clinic sẽ phân tích kỹ hơn về hai nhóm thuốc này để người bệnh có thêm thông tin và lựa chọn được phương pháp chữa trị phù hợp.

Người bệnh phải chịu đựng các cơn đau, khó di chuyển do thoái hoá khớp gối

1. Thuốc điều trị thoái hóa khớp gối theo Đông y

»» Có thể tìm kiếm: Hội chứng thoái hóa khớp gối

Trong Đông y, thoái hóa khớp gối được gọi là “Hạc tất phong”, nguyên nhân chính gây bệnh là do sự xâm nhập của các yếu tố ngoại tà như phong (gió), hàn (lạnh), thấp (ẩm) vào cơ thể. Những yếu tố này tấn công vào kinh lạc, gân, cơ, và khớp, làm tắc nghẽn sự lưu thông của khí huyết, từ đó dẫn đến các triệu chứng đau nhức và cứng khớp.

Đối với người lớn tuổi, bệnh thường kéo dài dẫn đến suy giảm khí huyết và làm hư tổn can thận. Điều này khiến cho xương khớp không được nuôi dưỡng tốt, gây thoái hóa khớp gối và suy yếu chức năng vận động của cơ thể. 

Thuốc điều trị thoái hóa khớp gối bằng Đông y được kết hợp từ nhiều vị thuốc cho ra công dụng phù hợp với từng thể trạng bệnh.

1.1. Thể phong hàn thấp tý

• Triệu chứng: Ở thể này, người bệnh thường thấy khớp gối đau mỏi đặc biệt là khi thời tiết lạnh hoặc ẩm. Cơn đau tăng lên khi vận động, vào buổi sáng có thể xuất hiện tình trạng cứng khớp, khó cử động. Một số triệu chứng khác bao gồm chân tay lạnh, nước tiểu trong, rêu lưỡi trắng, mạch trầm tế (mạch đập yếu).
• Bài thuốc điều trị: Bài thuốc “Độc hoạt tang ký sinh” giúp bổ dưỡng can thận, thông kinh lạc và giảm đau, gồm các thành phần với liều lượng như sau: độc hoạt (12g), phòng phong (10g), tang ký sinh (12g), tế tân (5g), tần giao (12g), đỗ trọng (10g), bạch linh (10g), xuyên khung (12g), đẳng sâm (12g), cam thảo (5g), đương quy (10g), bạch thược (15g), ngưu tất (15g), quế chi (5g), thục địa (15g).

Bài thuốc điều trị thoái hóa khớp gối bằng Đông y

• Kết hợp điều trị: Trong quá trình điều trị, bệnh nhân có thể kết hợp thêm các phương pháp hỗ trợ như châm cứu để kích thích lưu thông khí huyết và vật lý trị liệu (chiếu tia hồng ngoại, siêu âm, sóng xung kích…) để cải thiện chức năng khớp và giảm đau hiệu quả hơn.

1.2. Thể nhiệt tý

• Triệu chứng: Bệnh thoái hóa khớp gối ở giai đoạn cấp tính hoặc do yếu tố nhiệt thấp gây ra thường có các biểu hiện như sưng, nóng, đỏ, đau tại khớp; cảm giác đau sẽ giảm khi chườm lạnh. Bệnh nhân có thể cảm thấy người nóng, họng khô, khát nước, bồn chồn không yên, nước tiểu vàng sậm, rêu lưỡi vàng, và mạch hoạt sác (mạch đập nhanh và căng). Đây là biểu hiện của tình trạng nhiệt thấp tích tụ trong cơ thể, gây viêm và làm tổn thương khớp.
• Bài thuốc điều trị: “Ý dĩ nhân thang hợp” kết hợp “Nhị diệu tán” có công dụng thanh nhiệt, trừ thấp, giảm viêm với các thành phần: ý dĩ nhân (12g), cam thảo (6g), ma hoàng (6g), bạch truật (2g), đương quy (12g), quế chi (6g), thược dược (6g), hoàng bá (12g), thương truật (12g).
• Kết hợp điều trị: Tương tự như thể phong hàn thấp tý, trong quá trình điều trị bệnh nhân cần kết hợp thêm phương pháp châm cứu cùng với liệu pháp vật lý trị liệu nhằm tăng cường hiệu quả giảm đau và cải thiện sự vận động của khớp, đặc biệt trong các giai đoạn viêm khớp cấp tính.

»» Đọc thêm: Tổng hợp những phương pháp điều trị thoái hóa khớp gối

Thuốc thoái hóa khớp gối Đông y làm từ các nguyên liệu tự nhiên, an toàn, có lợi cho khớp 

1.3. Điều trị thoái hóa khớp gối bằng thuốc nam

Ngải cứu là bài thuốc nam phổ biến đối với các bệnh cơ xương khớp. Trong ngải cứu có chứa Flavonoid và các acid amin có tác dụng giảm sưng, đau, viêm, cùng với tính ấm, vị cay giúp điều trị hiệu quả các tình trạng phong hàn, thấp hàn.

Ngải cứu và mật ong – Bộ đôi thuốc nam giúp giảm các triệu chứng tổn thương khớp gối

Ngải cứu kết hợp với mật ong cho ra bài thuốc điều trị thoái hóa khớp gối như sau:

• Nguyên liệu: 400 gam lá ngải cứu tươi và 15ml mật ong nguyên chất 
• Cách thực hiện: Lá ngải cứu rửa sạch, xay nhuyễn, lọc lấy nước cốt (bỏ bã) và hòa tan cùng mật ong nguyên chất. Uống ngày 1 lần, sử dụng liên tục trong vòng 10 ngày sẽ giúp cải thiện tình trạng đau nhức khớp gối.

2. Thuốc chữa thoái hóa khớp gối theo Tây y 

2.1. Điều trị nội khoa

Mục tiêu của việc điều trị nội khoa đối với các bệnh nhân thoái hóa khớp gối là giảm đau, viêm, phục hồi khả năng vận động, bảo tồn khớp và ngăn ngừa biến dạng khớp. Vì vậy thuốc điều trị thoái hóa khớp gối chủ yếu là các loại chống viêm, giảm đau như: 

• Thuốc giảm đau: Paracetamol là thuốc giảm đau thường được sử dụng đầu tiên để giảm các cơn đau do tổn thương khớp gối, liều dùng thông thường dao động từ 1-2g/ngày. Nếu Paracetamol đơn thuần chưa đem lại hiệu quả giảm đau cao, bác sĩ có thể chỉ định với các thuốc giảm đau bậc 2 như Tramadol cũng với liều dùng 1-2g/ngày.
• Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs): Gồm có Etoricoxib 30-60mg/ngày, Celecoxib 200mg/ngày, Meloxicam 7,5-15mg/ngày. Ngoài ra còn có một số loại khác như Diclofenac 50-100mg/ngày, Piroxicam 20mg/ngày…

Paracetamol giảm đau hiệu quả cho bệnh nhân thoái hóa khớp gối giai đoạn đầu

• Thuốc bôi ngoài da: Thường là các thuốc có dạng gel như Voltaren Emulgel, được chỉ định bôi tại khớp 2-3 lần/ngày, có tác dụng giảm đau đáng kể và rất ít tác dụng phụ.
• Corticosteroid: Thường được chỉ định điều trị tại chỗ cho vùng khớp gối bị thoái hóa, không có chỉ định điều trị toàn thân.

Ngoài các loại thuốc uống, thuốc bôi kể trên, còn có hình thức tiêm nội khớp là phương pháp y học tái tạo đã được chứng minh tính hiệu quả cao khi áp dụng làm thuốc điều trị thoái hóa khớp gối cho các cấp độ tổn thương khác nhau, giúp người bệnh phục hồi tối đa khả năng vận động mà không cần xâm lấn, không gây biến chứng nguy hiểm. Một số loại thuốc được sử dụng phổ biến gồm có: 

• Hydrocortison acetat: Mỗi đợt tiêm 2-3 mũi cách nhau 5-7 ngày, có tác dụng chống viêm, giảm đau tại chỗ.
• Các chế phẩm chậm như Methylprednisolone, Betamethasone dipropionate giúp giảm viêm và ức chế miễn dịch, mỗi mũi tiêm cách nhau 6-8 tuần. Không tiêm quá 3 đợt/năm để hạn chế tổn thương sụn khớp.

»» Tìm hiểu thêm: Thông tin cần biết khi tiêm HA khớp gối

Tiêm nội khớp có ưu điểm an toàn, tác dụng nhanh, không gây tác dụng phụ

• Hyaluronic Acid (HA): Có công dụng bổ sung dịch nhờn bôi trơn khớp gối. HA 1% gồm 3-5 mũi tiêm cách nhau từ 2-6 tháng, lộ trình kéo dài từ 6 tháng đến 1 năm tùy trường hợp. HA 2% chỉ cần tiêm 1 mũi duy nhất đã cho hiệu quả giảm đau và cải thiện chức năng khớp gối trong ít nhất 6 tháng.
• Huyết tương giàu tiểu cầu (PRP): Là sản phẩm tách chiết từ máu tự thân của người bệnh, dồi dào tiểu cầu và yếu tố tăng trưởng để tái sinh mô hư hại, hình thành mạch máu mới, chống viêm, giảm đau tại khớp gối. Liều lượng PRP được sử dụng sẽ tùy thuộc vào vấn đề cần điều trị, vị trí tiêm và diện tích vùng tiêm, thông thường sau khoảng 4 đến 6 tuần là có thể thấy được tác dụng.

2.2. Điều trị ngoại khoa 

Điều trị ngoại khoa là giải pháp cuối cùng trong các lựa chọn xử lý thoái hóa khớp gối, được chỉ định khi tình trạng bệnh nặng lên, việc điều trị nội khoa thất bại do các phương pháp này rất phức tạp và có nguy cơ dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm.

Tùy thuộc vào tình trạng tổn thương và điều kiện sức khỏe của người bệnh, bác sĩ sẽ tiến hành một trong số các hình thức điều trị ngoại khoa sau:

Mổ nội soi khớp gối để loại bỏ các tổn thương

– Nội soi khớp 

• Cắt lọc, bào, rửa khớp
• Khoan kích thích tạo xương (microfracture)
• Cấy ghép tế bào sụn

 – Phẫu thuật thay khớp nhân tạo

3. Lưu ý khi điều trị thoái hóa khớp gối bằng thuốc

Dù lựa chọn sử dụng thuốc điều trị thoái hóa khớp gối bằng phương pháp Đông y hay Tây y, người bệnh phải tuyệt đối tuân thủ phác đồ mà bác sĩ đã thiết kế:

• Dùng thuốc đúng liều lượng quy định để tránh tác dụng phụ lên khớp và các cơ quan gan, thận, tim mạch.
• Theo dõi tác dụng phụ, ngừng sử dụng thuốc khi có phản ứng bất thường và thông báo ngay với bác sĩ.
• Không tự ý kết hợp các loại thuốc nếu chưa hỏi ý kiến của bác sĩ.
• Tuân thủ thời gian sử dụng thuốc, khi hết thuốc cần có chỉ định của bác sĩ để được dùng tiếp hoặc ngừng lại.

Cần tuân thủ phác đồ điều trị để hạn chế các tác dụng phụ có hại 

Bên cạnh đó, người bệnh cần kết hợp với việc thay đổi chế độ dinh dưỡng và vận động, tập luyện hợp lý để đem lại hiệu quả chữa trị cao nhất. Ngoài ra, cần kiểm soát các yếu tố nguy cơ khiến tình trạng bệnh nặng lên như:

• Thừa cân, béo phì
• Bệnh lý chuyển hoá: mỡ máu cao, đái tháo đường, tăng huyết áp…
• Các chất kích thích: rượu, bia, thuốc lá…

4. Xử lý thoái hóa khớp gối 4 cấp độ tại MSC Clinic

Là một trong số các đơn vị tư nhân tại Việt Nam được Bộ Y tế cấp phép thực hiện thủ thuật tiêm nội khớp, MSC Clinic tuân thủ và đáp ứng các điều kiện để ứng dụng y học tái tạo trong điều trị các bệnh lý cơ xương khớp. 

»» Giới thiệu với bạn: Liệu pháp đầu tay điều trị thoái hóa khớp gối cả 4 giai đoạn

Tiêm nội khớp cho bệnh nhân trong phòng tiêm vô trùng 

Ba phương pháp chính sử dụng thuốc điều trị thoái hóa khớp gối tại phòng khám bao gồm tiêm Hyaluronic Acid (HA), huyết tương giàu tiểu cầu (HA) và liệu pháp độc quyền có tên huyết tương tăng trưởng nội sinh. Các giải pháp này có độ an toàn cao, thời gian hồi phục ngắn, hạn chế chỉ định phẫu thuật và những biến chứng nghiêm trọng cho người bệnh. Quy trình tiêm được thực hiện trong phòng tiêm đạt tiêu chuẩn vô trùng tuyệt đối như phòng phẫu thuật, có đầy đủ trang thiết bị tiên tiến nhập khẩu từ nước ngoài phục vụ việc điều trị.

Khi đến với MSC Clinic, bệnh nhân được trực tiếp thăm khám, tư vấn, thiết kế phác đồ và điều trị bởi đội ngũ bác sĩ là những chuyên gia cơ xương khớp hàng đầu tại Hà Nội như: Giám đốc Chuyên môn tại phòng khám, BS CKII Trần Trọng Thắng đã có hơn 30 năm kinh nghiệm xử lý hàng trăm trường hợp tổn thương xương khớp nặng, chấn thương thể thao và phục hồi chức năng; ThS. BS Nguyễn Trần Trung – Phó trưởng khoa Cơ xương khớp tại Bệnh viện E có tay nghề cao trong điều trị các bệnh lý viêm khớp, thoái hóa khớp, PGS. Tiến sĩ, Bác sĩ Cao cấp Nguyễn Mai Hồng – Nguyên Trưởng khoa Cơ xương khớp, Bệnh viện Bạch Mai, hơn 40 năm kinh nghiệm điều trị các bệnh lý cơ xương khớp, BSCKII Trần Khanh – Trưởng khoa Nội tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh, BSCKII Nguyễn Tường Vân – Trưởng khoa Lão khoa – Cơ xương khớp, Bệnh viện Bãi Cháy, BSCKI Nguyễn Đức Hiếu – Chuyên gia nội cơ xương khớp, có nhiều năm công tác tại Bệnh viện Đại học Y, Bệnh viện Thanh Oai, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Thu Cúc. Cùng đội ngũ cố vấn chuyên môn quy tụ các trưởng khoa, phó trưởng khoa, chuyên gia cơ xương khớp đầu ngành tại các bệnh viện trung ương.

Bác sĩ kiểm tra tình trạng khớp gối cho người bệnh trước khi điều trị 

Trên đây là bài viết của MSC Clinic về việc sử dụng thuốc điều trị thoái hóa khớp gối bằng phương pháp Đông y và Tây y. Cần lưu ý rằng mỗi bệnh nhân sẽ có tình trạng bệnh lý khác nhau, vì vậy cần đi thăm khám với bác sĩ chuyên khoa để được kiểm tra và tư vấn lựa chọn điều trị hiệu quả nhất. 

Khách hàng có nhu cầu tìm hiểu rõ hơn về tình trạng sức khỏe xương khớp của bản thân cũng như phương pháp điều trị phù hợp, hãy liên hệ với MSC Clinic để được hỗ trợ: 

PHÒNG KHÁM MSC INTERNATIONAL CLINIC

Hotline: 0975 576 376

Địa chỉ:

• MSC Hà Nội: TT20-21-22, 204 Nguyễn Tuân, Phường Thanh Xuân, Thành phố Hà Nội.
• MSC Quảng Ninh: A12-01 KĐT Monbay, Phường Hạ Long, Tỉnh Quảng Ninh.

Fanpage:

• MSC Hà Nội: MSC International Clinic Vietnam | Hanoi
• MSC Quảng Ninh: Phòng khám MSC Quảng Ninh | Ha Long